AJUSTADOR/A DE AUTORIZACIONES

Descripción

Realizar las actividades de gestión y tramitación de expedientes de prestaciones en sus distintas coberturas, garantías y servicios y en el ramo asignado, derivados de contratos de naturaleza aseguradora o no aseguradora, conforme a la normativa, condicionados, estándares técnicos y directrices del superior, con el fin de garantizar la correcta y eficaz resolución de los expedientes en términos de coste y plazo, cumpliendo con los objetivos de servicio y calidad en la atención a los clientes y asegurados.

Funciones

• Mantener un conocimiento actualizado, innovador, específico y/o especializado de los procedimientos, normativa, criterios técnicos, etc. en su ámbito de actuación, mediante la participación en sesiones de formación, y de seguimiento de los principales indicadores de gestión y calidad de la actividad.
• Realizar, a su nivel y conforme a las directrices y procedimientos en su unidad, la tramitación de los expedientes de prestaciones o servicios asignados, asegurando un servicio de calidad a los asegurados que minimice las quejas y reclamaciones.
• Analizar la documentación entrante, determinando la cobertura del siniestro, en base al condicionado afectado y en virtud de lo contratado por el asegurado, fijando su valoración en primera instancia, comunicando a los asegurados y solicitando, si procede, la información o documentación complementaria que se precise para su correcto trámite.
• Realizar la revisión diaria de la documentación que llega al departamento (cartas de clientes, cartas de compañías contrarias, peritajes de compañías contrarias, finiquitos, informes periciales), y atender las llamadas de clientes, agentes, peritos y perjudicados, para dar servicio e información sobre los expedientes de siniestros en su ámbito, con el fin de facilitar la resolución de los expedientes asegurando la calidad del servicio.
• Realizar el encargo al profesional / perito asignado o más adecuado para la tasación de daños / valoración de responsabilidades y revisar los informes y, en su caso, controlar su idoneidad, con el fin de asegurar el mejor y más eficaz soporte técnico para la resolución de los expedientes y la detección de posibles fraudes para su gestión específica.
• Realizar, a su nivel, la gestión del pago de facturas de los talleres y clientes y, en su caso, reclamar los pagos a la firma deudora, y/o proponer ofertas a los asegurados, abogados y compañías y, si procede, realizar el correspondiente abono de las mencionadas cuantías, con el fin de garantizar la resolución del siniestro en las mejores condiciones de plazo y coste para la unidad o el Grupo, dentro de su ámbito de competencia.

Competencias