CLAIMS APPROVER

Descripción

El tiempo que inviertes en MAPFRE cobra sentido. Ponemos a tu alcance oportunidades de desarrollo profesional valorando la diversidad. Aquí podrás transformar tu tiempo en aprendizaje y experiencias. Nuestro entorno abierto y colaborativo de trabajo está lleno de oportunidades y retos apasionantes en el que las personas son el centro, te permite aportar soluciones innovadoras que mejoran la vida de las personas.

Actualmente contamos con una oportunidad de empleo para un(a) Aprobador de Reclamaciones para nuestra oficina central en Hato Rey.

Funciones

• Evaluar y analizar reclamaciones de seguros de vida y salud, verificando su elegibilidad de acuerdo con las condiciones de la póliza
• Revisar documentación médica, certificados, historias clínicas y soportes financieros asociados a cada caso.
• Validar cobertura, exclusiones, períodos de carencia y sumas aseguradas antes de la aprobación.
• Autorizar, rechazar o escalar reclamaciones conforme a los lineamientos internos y regulatorios.
• Calcular y aprobar montos a pagar según beneficios contratados (indemnizaciones, reembolsos, etc.).

Educación

Grado Asociado en Administración de Empresas o Grado Técnico en Facturación de Planes Médicos.